杜元坤開刀費用、杜元坤負評、杜元坤評價在PTT/mobile01評價與討論，在ptt社群跟網路上大家這樣說

http://www.nownews.com/n/2015/12/31/1942834

衝自費！開刀多花25萬　台大轟「達文西」手術濫用

記者陳鈞凱／台北報導

衝自費項目賺錢，台灣「達文西」機器手臂濫用，連醫界龍頭台大醫院都看不下去，出面
喊自制！根據統計，全台機器手臂手術系統目前28台，密度亞洲第一，更居全球前茅，但
開一次刀動輒自費25萬，引發爭議，台大醫院就開第一槍，在院內祭出倫理規範，要求非
困難度高、效果明顯勝傳統手術者不准用。

台大醫院今（31）天發表機器手臂手術成果，過去4年來，已執行近1500例手術，且手術
班表排滿滿，幾乎擠不出時間新接病人，卻帶頭反省機器手臂在台灣是不是被濫用。

台大醫院外科部副主任梁金銅表示，全台機器手臂手術系統密度之高，亞洲第一，過去早
被詬病淪為各醫院軍備競賽，衝自費項目的賺錢利器，且醫師開刀從過去「徒手」變成全
仰賴「機器」出手，無論大小手術都推銷用機器手臂開也引發爭議。

爭議最大還是價錢，梁金銅說，以台大醫院新購的雙主控機器手臂為例，造價1億元，每
個月維修費更高達50萬元，因為開一次刀，病人除了需自費耗材約20萬元之外，更得酌收
5萬元的開機費，比對傳統腹腔鏡手術10萬以內「開一個刀這麼貴，對病人有沒有必要，
醫師心中要有一把尺」。

國內有醫師一人就累積上千例機器手臂經驗，創下紀錄，評價卻兩極，梁金銅話也說的很
酸，指該醫師可能是傳統腹腔鏡手術技術不佳，不靠機器手臂就開不好刀，因為有些簡單
手術用機器手臂根本是原子彈打小鳥。

開過2000例以上腹腔鏡手術的梁金銅強調，台大院內就有倫理規範，只有被界定為困難等
級的手術，或病人負擔的起且有意願者，才用機器手臂，他舉大腸癌為例，用機器手臂與
徒手開刀的效果根本沒差，而直腸癌、骨盆深部腫瘤因角度不易拿捏，機器手臂手術才有
優勢。

不過，機器手臂精準、又能減輕醫師勞力負擔已成潮流趨勢，台大醫院外科部主任賴鴻緒
強調，台大自2012年開始使用機器手臂手術系統，教學傳承是最重視的使命，因為機器手
臂操作靈活、病人較舒服加上可以雙向教學，仍是三贏的局面。



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噓 zwx: 合理懷疑有些"大老"自己不會用達文西,眼見年輕醫師一個一個把 06/01 20:59
→ zwx: 自己追過去...不抑制這股潮流,自己將來地位不保呀~~ 06/01 21:03
推 Tosca: 一人開上千例 這PPF算下去不得了..買台法拉利應該沒問題~~ 06/01 21:03
推 bce: 年輕醫師刀開得比你好,又能替醫院賺更多的錢,要你大老何用? 06/01 21:09
推 chenhsiutsai: 樓上的三位，開門，查水表! 06/01 21:16
推 kb09: 童醫院用達文西開扁桃腺呢 06/01 21:28
推 bedbrpaco: 這是趨勢吧 06/01 21:36
推 cowbay1000: 台大就是一堆道德魔人，可以去學啊～ 06/01 21:47
推 aimlin: 電腦開刀是趨勢 06/01 21:48
→ aimlin: 既然排程滿滿 應該買更多機器才對 06/01 21:49
→ aimlin: 自費四百台就回本 超快的 06/01 21:50
推 delta0521: 它也是挑起無謂的醫療競賽禍源之一，不想玩了就找帽 06/01 21:51
→ delta0521: 子扣別人頭上？還真像以前把JCI評鑑帶入台灣的敏盛 06/01 21:52
→ aimlin: 電腦輔助是趨勢 擋不住的 06/01 21:53
→ aimlin: 一天開個五台 沒幾個月就回本 06/01 21:53
→ delta0521: ，拖全台灣醫院下水後說忙評鑑有害品質不幹了一樣。 06/01 21:53
→ Stark0908: 大老閉嘴啦 06/01 22:04
推 pipiann: 這篇是在酸某人吧!! 06/01 22:18
噓 rookkied: 沒先練過LC 有辦法直接開L-whipple? 06/01 22:26
推 bccbc: 是在酸誰呢～ 06/01 22:43
推 tysonls: 病人有錢想用……為什麼要拒絕他們……醫療本來就不是廉 06/01 23:10
→ tysonls: 價事業 06/01 23:10
推 lily520: 該不會是....一校三院的某科名醫吧...... 06/01 23:26
→ hesitates: TOYOTA 好開不會壞 為什麼有人要買馬莎拉蒂呢 ?? 06/01 23:46
推 anaydh: 傻傻的，應該把成本降低才對..多進幾台吧.. 06/01 23:50
推 okamifang: 扁桃線快的話我5分鐘就可以兩顆下來,用達文西是要開多 06/02 00:21
推 delta0521: 何必酸？ 如對方真的只是說得一口好刀，圈內人自然 06/02 00:21
→ okamifang: 久?麻醉時間變長難道不會增加風險嗎? 06/02 00:21
→ delta0521: 有小道消息避開；民眾慕名要特地給他開就當天擇了。 06/02 00:23
推 krej5566: 梁不是達文西的先驅嗎 他開始反省還好吧 06/02 00:34
推 nnsc: 自己大老光環被蓋過去了,只好用這個批,共產主義者 06/02 00:59
→ nnsc: OS:只有我能用達文西,其他人都不准跟我搶生意 06/02 01:00
推 jj611017: 請問研究上，一般外科手術有好處嗎？根本沒有，撈錢而已 06/02 08:14
→ jj611017: 。 06/02 08:14
推 flyaway2100: 撈錢是好處啊 06/02 08:31
推 nubain: 這新聞也可以解讀成一種行銷 06/02 09:55
→ Timk: 民眾想花錢吃自然熟成牛肉,卻要轟餐廳自制? 06/02 10:10
→ Timk: 民眾說不定覺得由"電腦"來開刀比"人"強多了呢@@ 06/02 10:17
推 WMX: 同意一樓 06/02 13:39
→ WMX: 只要沒有比傳統手術傷害病人，病人喜歡用新技術又何必阻止 06/02 13:43
→ iamjust: 查了google,一人千例只有..... 06/02 14:04
推 Tosca: 看來lipoma也要用達文西開的時代來了 反正有錢人錢多沒在怕 06/02 15:38
→ conan7943: 我不知道科技持續發展到底有什麼問題? 檢討別人的進步 06/02 17:36
→ conan7943: 嗎？ 06/02 17:36
→ conan7943: 很有可能十年後的達文西可以直接做組織病理分析 然後 06/02 17:38
→ conan7943: 就變成外科的基本 06/02 17:38
→ conan7943: 未來再回頭看看現在 會不會覺得現在用什麼莫名的道德 06/02 17:40
→ conan7943: 來說嘴 很可笑? 06/02 17:40
推 yfhao: 科技發展要真的有對手術有幫助才叫發展，某些手術用達文西 06/02 21:18
→ yfhao: 沒比較好，就算你開100台很熟，還是比腹腔鏡慢，這叫科技進 06/02 21:18
→ yfhao: 步嗎？我覺得是執著於科技的迷思 06/02 21:18
→ vqe1456: 去年底新聞在近半年後才引發討論？ 06/03 16:09